Q) この頃痰に血が混ざります。のどが痛くつらいです。風邪かと思っていたのですが、血が混ざっているのが心配です。病院へ行くべきでしょうか。A) 「のどが痛く血痰がでる」とのことですので、のどに問題が起きている可能性が高いと考えます。通常「風邪」と考えるのはウイルスによる上気道感染ですが、単なるウイルス感染で血痰がでるのは稀です。感染症であれば「化膿性扁桃腺炎」等の細菌感染症を起こしている可能性もあり、細菌感染であれば抗生物質の投与が必要ですので病院の受診は必須です。ただ何を根拠に「風邪」と考えてみえたのかがわかりませんので、全身倦怠感や鼻水などの感染症に特徴的な他の症状がなく「のどが痛い」＝「風邪」と考えてみえたのであれば、そもそも感染症ではない可能性も考えられます。「のど」と表現されるのは「扁桃腺」のみではなく「咽頭」、場合によっては「喉頭」まで該当することがありますが、同部に腫瘍などができる場合もあり注意が必要です。特に喫煙習慣のある方は「がん」の危険因子であると考えられ、統計学的にみて「下咽頭がん」や「喉頭がん」の90%以上が喫煙者であったことが報告されています。他にも「過度の飲酒」も危険因子になることが知られています。いずれにしても病院を早めに受診することをお勧めいたします。
（2020年3月17日 中日新聞市民版「教えて！ドクター Q&A」掲載）
